Chenodeoxycholic Acid (CDCA) u prahu

Specifikacije henodeoksikolne kiseline

ime proizvoda	Henodeoksiholna kiselina
Kemijsko ime	(R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
Sinonim	Chenodeoxycholic Acid; Antropodeoksiholna kiselina; Antropodesoksiholna kiselina; CCRIS 2195; Chendol; kenska kiselina; Chenix; henodeoksikolna kiselina; henodezoksikolna kiselina; Chenodiol; Galodezoksiholna kiselina; NSC 657949; Xenbilox
CAS broj	474-25-9
InChIKey	RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
Molekularna Formula	C24H40O4
Molekularna Wosam	392.57
Monoizotopna masa	392.29265975
Talište	165-167 °C (lit.)
Ključanje Point	437.26 ° C (gruba procjena)
Gustoća	0.9985 (gruba procjena)
Boja	Bijelo do prljavo bijelo
Topljivost	PRAKTIČNO NEOTOPLJIV
skladištenje Temperature	sobna temp
primjena	Chenodeoxycholic acid korištena je u studiji za procjenu njezinih učinaka kao dugotrajna nadomjesna terapija za cerebrotendinoznu ksantomatozu (CTX). Također je korišten u studiji za istraživanje njezinih učinaka na apsorpciju žučnih kiselina u tankom crijevu u bolesnika s ileostomijom.
Izvještaj o ispitivanju	Dostupno

henodeoksikolna Kiselina

Henodeoksikolna kiselina, poznatija kao kenodiol, vrsta je žučne kiseline koja se prirodno nalazi u ljudskom tijelu i također se egzogeno koristi za dobrobiti kenodeoksikolne kiseline. Korištenje ove žučne kiseline preporuča se za liječenje različitih medicinskih stanja, a ove su preporuke potkrijepljene znanstvenim dokazima. Mehanizam djelovanja kenodeoksikolne kiseline detaljno je proučavan u više različitih studija, sa svrhom pronalaženja uporabe, prednosti i nuspojava kenodiola.

Što su žučne kiseline?

Žučne kiseline su, kao što naziv prikladno opisuje, steroidne kiseline koje se nalaze u ljudskoj žuči i žuči drugih sisavaca. Žuč je probavna tekućina koju sintetizira jetra i pohranjuje u žučnom mjehuru. Većina žučnih kiselina se sintetizira u jetri i može se kombinirati s aminokiselinama; taurin i glicin, za proizvodnju žučnih soli.

Žučne kiseline koje sintetizira jetra nazivaju se primarnim žučnim kiselinama i uključuju količnu kiselinu i kenodeoksikolnu kiselinu. Prije izlučivanja ovih primarnih žučnih kiselina, one se pretvaraju u žučne soli. Upravo te žučne soli se zatim oslobađaju i dospiju u tanka crijeva. Jednom u duodenalnom dijelu tankog crijeva, crijevna flora uklanja aminokiseline koje su konjugirane s žučnim kiselinama. Oni prolaze dalje modifikacije koje rezultiraju pretvaranjem količne kiseline u deoksikolnu kiselinu, a kenodeoksikolnu kiselinu u litokolnu kiselinu. Deoksikolna i litoholna kiselina su sekundarne žučne kiseline.

Budući da se žučne kiseline sintetiziraju u jetri iz kolesterola, kao bazu imaju strukturu steroidnog prstena. To je jedan od razloga zašto žučne kiseline djeluju poput steroidnih hormona u tijelu i imaju ključnu ulogu u prijenosu signala. No, glavna funkcija žučnih kiselina je poboljšati probavu konzumiranih masti i ulja, a to čine okružujući masnoće iz prehrane stvarajući micelu.

Micela nastaje kada se lipidi u prehrani oblažu i nose u kugli napravljenoj od žučnih soli. Vrijedi spomenuti da micele sadrže žučne kiseline, ali su formirane od žučnih soli koje leže točno na sučelju vode i lipida. Njihov položaj zajedno s njihovom hidroponskom i hidrofilnom prirodom omogućuje žučnim solima da formiraju te micele u pravoj koncentraciji. Važno je napomenuti da je stvaranje micela ključno za razgradnju masti potrebnim enzimima.

Žučne kiseline imaju i druge važne funkcije, a jedna od njih je smanjenje crijevne flore, koja je također ključna za stvaranje sekundarnih žučnih kiselina. Uklanjanje kolesterola i olakšavanje apsorpcije vitamina topivih u mastima su neke od drugih funkcija žučnih kiselina. Oni igraju ključnu ulogu u ljudskom tijelu i nešto tako manje kao što je promjena koncentracije moglo bi značajno promijeniti fiziologiju tijela.

Što je kenodeoksikolna kiselina (CDCA) u prahu?

Chenodeoxycholic Acid Powder (474-25-9) ili Chenodiol u prahu je egzogena žučna kiselina koja može

konzumirati kako bi se postigle iste dobrobiti kao one koje se postižu od endogenog kenodiola. Prašak se koristi u terapiji, prvenstveno za liječenje žučnih kamenaca, koji su samo naslage stvrdnule žuči u žučnom mjehuru. Chenodiol se također može koristiti u liječenju drugih poremećaja kao što su problemi sinteze žuči i metabolizma. To je lijek koji je odobrila FDA i koji se obično propisuje za poremećaje jetre koji, u svojoj srži, proizlaze iz problema sa žuči.

Odakle dolazi kenodeoksikolna kiselina u prahu?

Henodeoksikolnu kiselinu proizvode jetrene stanice iz kolesterola. Međutim, egzogeni kenodiolni prah izoliran je iz žuči labuda, Cygnus melanocoryphus.

Kako djeluje kenodeoksikolna kiselina u prahu?

Za liječenje žučnih kamenaca prvenstveno se koristi prašak kenodioksikolne kiseline, koji se prema sadržaju i izgledu na radiografiji dijeli u dvije kategorije. Chenodiol može učinkovito liječiti samo žučne kamence koji se sastoje od kolesterola i koji djeluju radiolucentno. Žučni kamenci koji su radioprovidni ili ako su radiolucentni, ali se sastoje od žučnog pigmenta, ne tretiraju se CDCA prahom.

Chenodiol liječi žučne kamence otapanjem kolesterola u njima koji je rezultat desaturacije bilijarnog kolesterola CDCA prahom. Mehanizam djelovanja praha kenodeoksikolne kiseline je jednostavan, jer inhibira sintezu kolesterola i količne kiseline u jetri. S vremenom zamjenjuje kolenu kiselinu i njene derivate u tijelu. Zasićenost kolesterolom se stoga smanjuje, prisiljavajući kolesterolsko kamenje da se otapa kako bi se uravnotežila koncentracija kolesterola.

Kada se uzima oralno, chenodiol dolazi do crijeva, gdje se apsorbira i šalje u jetru na konjugaciju s ostacima taurina i glicina. Jednom konjugirane, što znači da su žučne soli sintetizirane, CDCA žučne soli se oslobađaju u žuč. Žučne soli CDCA ostaju u enterohepatičkoj cirkulaciji što znači da će razine CDCA u serumu ili u urinu ostati značajno nepromijenjene.

Za što se koristi henodeoksikolna kiselina?

Prašak kenodeoksikolne kiseline koristi se za:

Liječenje radiolucentnih kolesterolskih žučnih kamenaca ne može se operirati zbog prisutnosti drugih stanja koja operaciju čine teškim izborom.
Liječenje cerebrotendinozne ksantomatoze
Poboljšana funkcija crijeva i liječenje zatvora
Liječenje urođenih grešaka ili bilijarnog stabla
Liječenje hiperlipidemije

Koja je važnost henodeoksikolne kiseline u probavi?

Henodeoksikolna kiselina je posebno korisna u olakšavanju probave lipida stvaranjem micela oko masnih kiselina koje su apsorbirane iz crijeva. Svrha formiranja micele oko lipida je učiniti ih topivim u vodi kako bi se mogli iznijeti na površinu crijeva radi optimalne apsorpcije. Micele nastaju od žučnih soli i sadrže žučne kiseline kao što su kenodeoksikolne kiseline, što ih čini važnim sastojkom za olakšavanje probave lipida u ljudskom tijelu.

Što su Prednosti i učinci kenodeoksikolne kiseline u prahu?

Prašak kenodeoksikolne kiseline odobren je od strane FDA za uporabu u liječenju žučnih kamenaca i nekih drugih poremećaja. Postoji dosta prednosti chenodiola koje su prijavili korisnici i dokazali konkretnim znanstvenim podacima. Ove prednosti treba uzeti u obzir pri propisivanju CDCA praha kako bi se osiguralo da koristi nadmašuju rizike.

Liječenje žučnih kamenaca primarna je uloga Chenodiola, međutim, on upravlja i liječi samo određenu vrstu žučnog kamenca. Ako žučni kamen nije radiolucentan i sadrži kolesterol, upotreba CDCA praha neće biti dovoljna za njegovo otapanje. Studija provedena s ciljem usporedbe različitih mogućnosti liječenja kolesterolskih žučnih kamenaca pokazala je da je korištenje chenodiola zajedno s litotripsijom tretman izbora. Chenodiol se posebno preporučuje kada kirurška ekscizija žučnog mjehura nije izvediva opcija.

Prednosti praha kenodeoksikolne kiseline također uključuju liječenje metaboličkih poremećaja kao što su cerebrotendinozni ksantomi. Ovaj poremećaj uključuje genetsku mutaciju u genu koji kodira enzim potreban za pretvorbu kolesterola u žučne kiseline u jetri. Nedostatak ovog enzima rezultira neto smanjenjem sinteze žučne kiseline i značajnim povećanjem kolesterola koji se nakuplja u različitim dijelovima tijela, stvarajući tako ksantome. Liječenje egzogenim žučnim kiselinama kao što je chenodiol pomaže u smanjenju koncentracije kolesterola u tijelu i poboljšava simptome ovog genetskog poremećaja.

Vjeruje se da henodeoksikolna kiselina, zajedno sa svojim epimerom, ursodeoksikolnom kiselinom, ima antioksidativna i protuupalna svojstva, iako se te prednosti više vide kod ursodiola. Chenodiol je također koristan u liječenju urođenih poremećaja metabolizma i drugih akutnih bolesti jetre.

Kako uzimati kenodeoksiholnu kiselinu u prahu?

(1) Prije uzimanja kenodiola u prahu

Prije početka uzimanja kenodeoksikolnog praha, preporuča se obavijestiti liječnika koji ga je propisao o svim trenutnim i prošlim lijekovima i zdravstvenim stanjima kako bi se osiguralo da nema mogućih interakcija koje bi mogle dovesti do smrtonosnih posljedica. Primjerice, CDCA prašak ima nekoliko nuspojava koje su izravno povezane s radom jetre zbog čega je njegova uporaba kod bolesti jetre kontraindicirana. Također je važno obavijestiti liječnika o eventualnim alergijama na sadržaj tablete ili praha chenodiola, kako bi se osigurao smanjen rizik od nuspojava.

(2)henodeoksikolna adoza cid praha

Chenodiol u prahu treba uzimati oralno, s hranom ili bez nje. Točna doza kenodeoksikolne kiseline u prahu ovisi o težini osobe, zdravstvenom stanju za koje se koristi i odgovoru na terapiju. Posljednji dio znači da se početna doza i doza održavanja praška kenodeoksikolne kiseline mogu značajno razlikovati ovisno o tome koliko dobro ili negativno tijelo reagira na nju. Općenito, za odraslu osobu, doza je između 13 mg i 16 mg po kilogramu težine.

Chenodiol prah se prvenstveno koristi za liječenje žučnih kamenaca, a kako može potrajati puno vremena za potpunu razgradnju i izlučivanje, prašak se može koristiti do dvije godine. Međutim, nakon 2 godine, korištenje kenodeoksikolne kiseline treba prekinuti jer žučna kiselina ima snažne hepatotoksične nuspojave. Štoviše, simptomima žučnih kamenaca ili drugih žučnih poremećaja može trebati i do godinu dana da nestanu s upotrebom CDCA praha.

(3) Što se događa ako propustim dozu or predozirati?

U slučaju da propustite dozu kenodiola u prahu, najbolje je to ostaviti i sljedeću dozu uzeti u uobičajeno vrijeme. Dvostruko doziranje može dovesti do predoziranja i ne preporučuje se. Iako nema mnogo prijavljenih predoziranja kenodiolom u prahu, postoji nekoliko onih koji vrijede upozorenje. Ako se očekuje predoziranje i oboljela osoba ima problema s disanjem, treba odmah potražiti liječničku pomoć.

(4)Što trebam izbjegavati dok uzimam chenodiol?

Upotreba praha kenodeoksikolne kiseline kontraindicirana je u određenim stanjima, kao što su:

Hepatitis
Ciroza
Bolest jetre
Bolest gušterače
Opstrukcija u crijevima
Hemolitička anemija ili drugi poremećaji ili hemoliza
Redovita upotreba alkohola
Zloupotreba alkohola
Trudnoća

Primjena chenodiola tijekom trudnoće može biti jako teratogena za fetus i apsolutno je kontraindicirana. Međutim, tijekom dojenja nije poznato ulazi li žučna kiselina CDCA u majčino mlijeko i stoga je relativno kontraindicirana. Prije početka uzimanja kenodeoksikolne kiseline u prahu tijekom dojenja preporučuje se savjetovanje s liječnikom.

Koji drugi lijekovi će utjecati na henodeoksikolnu kiselinu?

Prijavljene nuspojave kenodeoksikolne kiseline uglavnom su posljedica izravnog učinka žučnih kiselina, a rijetko zbog interakcije praha s drugim lijekovima. To, međutim, ne znači da prašak kenodeoksikolne kiseline neće komunicirati s drugim lijekovima. Ako se chenodiol uzima s određenim biljnim proizvodima ili lijekovima, učinak praha će se značajno promijeniti. Rizik od razvoja štetnih učinaka također će se povećati s ovim interakcijama.

Specifični lijekovi koji nemaju sposobnost interakcije s prahom kenodeoksikolne kiseline su:

kolestiramin
kolestipol
Kontracepcijske pilule ili hormonska nadomjesna terapija
Antacidi koji sadrže aluminij kao glavne sastojke kao što su Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox i drugi
Razrjeđivači krvi kao što su varfarin, Coumadin, Jantoven.

Kolestiramin i kolestipol su sekvestranti žučnih kiselina koji djeluju u želucu tako što zarobljavaju žučne kiseline, čime inhibiraju njihovu funkciju. Uzimanje sekvestranta žučne kiseline s žučnom kiselinom učinilo bi ovo potonjem suvišnim i ne bi se vidjeli nikakve koristi. Umjesto toga, zdravstveno stanje za koje je propisana kenodeoksikolna kiselina će se pogoršati.

Važno je ne uzimati chenodiol s drugim oblicima žučnih kiselina jer to može povećati rizik od nuspojava. Vrlo je preporučljivo provjeriti s liječnikom i obavijestiti ga o svim drugim vitaminima ili lijekovima koje netko može uzimati, prije nego počnete uzimati chenodiol, jer će neke lijekove možda trebati prekinuti prije početka uzimanja henodeoksikolne kiseline. Ne samo to, spominjanje lijekova koji su nedavno korišteni, a zatim prekinuti, također može biti korisno jer neki lijekovi mogu ostati u sustavu dulje vrijeme.

Koje su razlike između ursodeoksikolne kiseline u prahu i kenodeoksikolne kiseline u prahu?

Prašak kenodeoksikolne kiseline i prah ursodeoksikolne kiseline dvije su od glavnih egzogenih žučnih kiselina koje se propisuju i koriste za liječenje žučnih kamenaca.

Prašak ursodeoksiholne kiseline

Prašak ursodeoksikolne kiseline ili ursodiol je sekundarna žučna kiselina u ljudskom tijelu, koja se sintetizira modifikacijom žučnih soli od strane crijevne flore. Za razliku od kenodeoksikolne kiseline koja je primarna žučna kiselina i sintetizira se u jetri, ursodiol se sintetizira u tankom crijevu. Prašak egzogene ursodeoksikolne kiseline proizvodi se od holne kiseline koja se ekstrahira iz goveđe žuči.

Usporedba prednosti i funkcije

Ursodiol i Chenodiol se koriste za otapanje žučnih kamenaca, međutim, druge namjene nisu toliko slične. Ursodiol se također koristi za liječenje primarnog bilijarnog kolangitisa i primarnog sklerozirajućeg kolangitisa. Zbog svog višeg sigurnosnog profila, ursodiol je žučna kiselina izbora za liječenje intrahepatične kolestaze u trudnoći.

Glavne razlike

Glavna razlika između praha kenodeoksikolne kiseline i praha ursodeoksikolne kiseline je u tome što potonja nije hepatotoksična i može se slobodno koristiti dok je prva hepatotoksična i može uzrokovati potencijalno smrtonosnu bolest jetre. Chenodiol je primarna žučna kiselina, a ursodiol je sekundarna žučna kiselina zajedno s epimerom chenodiola.

Nedavne studije koje su provedene u svrhu usporedbe ursodiola i chenodiola pokazale su da je UDCA učinkovitija u smanjenju veličine žučnih kamenaca na granici od 3 mjeseca i 6 mjeseci. Međutim, nakon 12 mjeseci učinkovitost i kenodiola i ursodiola je bila uravnotežena i nije bilo značajnih razlika između njih. Štoviše, otkriveno je da Ursodiol može učinkovito ciljati i liječiti velike i male žučne kamence i u visokim i malim dozama. Chenodiol je, s druge strane, bio učinkovit samo u smanjenju veličine malih žučnih kamenaca pri većim dozama.

Prema drugoj studiji, chenodiol u nižim dozama bio je povezan s povećanom učestalošću kolecistektomije.

Koje su moguće nuspojave kenodeoksikolne kiseline?

Kada se propisuje kenodeoksikolna kiselina, preporučuje se često praćenje bolesnika. Svaki kontrolni pregled trebao bi uključivati analizu krvi s glavnim fokusom na jetrene enzime. To je zbog hepatotoksične prirode kenodeoksikolne kiseline. Potencijalne nuspojave kenodeoksikolne kiseline mogu se podijeliti u pet kategorija, na temelju organskog sustava na koji nuspojave najviše utječu:

Hematološke nuspojave

Zabilježeno je nekoliko slučajeva hematoloških nuspojava, pri čemu su sve zahvaćene osobe prijavile značajno smanjenje koncentracije bijelih krvnih stanica. Koncentracija nikada nije pala ispod 3000 i unatoč tom smanjenju, lijek se dobro podnosio. Odluka o ukidanju CDCA praha nije donesena ni za jednog od ovih pacijenata jer ova nuspojava nije izazvala veće zdravstvene probleme.

Nuspojave na jetru

Prašak kenodeoksikolne kiseline je hepatotoksičan zbog čega je njegova uporaba kontraindicirana kod bolesti jetre. Štoviše, hepatotoksičnost CDCA praha može biti dovoljno ozbiljna da je redovito praćenje jetrenih enzima ključno kada se lijek započne. Ove nuspojave se često ne vide ako se poduzmu odgovarajuće mjere opreza kao što je praćenje funkcije jetre. Korištenje chenodiol praha bez fokusiranja na testove funkcije jetre može uzrokovati po život opasno zatajenje jetre i bolest.

Simptomi bolesti jetre koji se mogu manifestirati hepatotoksičnošću kenodiola su:

Žutilo očiju
Žuta koža
Urin tamne boje
Neobičan umor i letargija
Teška bol u trbuhu
Mučnina i povraćanje koji se ne povlače

Gastrointestinalne nuspojave

Ove nuspojave se mogu manifestirati u bilo kojem trenutku tijekom plana liječenja, međutim, najčešće se primjećuju kada se liječenje prvi put započne. Ovo je prilično neobična nuspojava jer većina lijekova kada se u početku koristi može uzrokovati blagu gastrointestinalnu iritaciju. Otprilike 30 posto do 40 posto ljudi koji uzimaju chenodiol prijavilo je proljev koji se dobro podnosi i nije težak. Samo do 15 posto onih koji pate od proljeva ovisnog o dozi zahtijevalo je smanjenje doze. Neki su prijavili poboljšanje simptoma nakon dodatne primjene lijekova protiv proljeva.

Rijetko je potreban prekid uzimanja chenodiola kada je proljev težak i popraćen iscrpljujućim grčevima u trbuhu. Prije prestanka uzimanja lijeka, važno je razlikovati grčeve proljeva od grčeve u trbuhu koja može biti prisutna uz žučne kamence. Brkanje potonjeg s prvim i ukidanje CDCA praha moglo bi biti štetno za cjelokupno zdravlje.

Neke od rjeđih gastrointestinalnih nuspojava uključuju,

Mučnina i povračanje
grčevi u želucu
Gorušica
Zatvor
Dispepsija
Generalizirana bol u trbuhu
Nadutost
Anoreksija

Koncentracija kolesterola

Približno 10 posto povećanje koncentracije kolesterola i loših masti, LDL, može se vidjeti uz korištenje praha kenodeoksikolne kiseline. Nekoliko žena koje su uzimale žučnu kiselinu također je prijavilo blagi porast razine triglicerida, zajedno s razinama ukupnog kolesterola i LDL-a. Nije zabilježena nikakva promjena u HDL-u ili dobrim mastima.

Stope uklanjanja žučnog mjehura ili kolecistektomije

Osobe s žučnim kamencima i žučnim bolovima u anamnezi često su zahtijevale postupak kolecistektomije kao tretman za svoje žučne kamence. Štoviše, ti pacijenti također nisu mogli podnijeti visoke doze praha kenodeoksikolne kiseline te su umjesto toga dobivali niske doze. Nemogućnost podnošenja visoke doze CDCA praha je stoga povezana s povećanom stopom kolecistektomije.

Koje se mjere poduzimaju kako bi se osigurala sigurna i učinkovita upotreba henodeoksikolne kiseline?

Zdravstveno osoblje i liječnici opće prakse provode naknadne posjete kako bi aktivno istražili potencijalne nuspojave praška kenodeoksikolne kiseline kako bi osigurali njegovu sigurnost i ukupnu učinkovitost praha.

Gdje mogu dobiti više informacija o prodanoj kenodeoksikolnoj kiselini u prahu?

Za više informacija o prodaji kenodeoksikolne kiseline u prahu u rasutom stanju, možete koristiti internetske resurse kao što su web stranice različitih proizvođača praha kenodeoksikolne kiseline ili tvornica.

Više istraživanja o henodeoksikolnoj kiselini

Henodeoksikolna kiselina se trenutno proučava za druge potencijalne upotrebe spoja, osim za njegove specifične za bilijarnu upotrebu. Australska biotehnološka tvrtka trenutno proučava chenodiol u kombinaciji s lijekom za snižavanje lipida, bezafibratom za liječenje hepatitisa C.

Često postavljana pitanja

(1)Zašto je chenodeoksikolna kiselina (chenodiol) samo za odabrane ljude?

Chenodiol je moćna žučna kiselina koja može pomoći u liječenju žučnih kamenaca. Međutim, također je hepatotoksična i može uzrokovati teške bolesti jetre. Zbog toga se ne preporučuje osobama s bolestima jetre jer žučna kiselina može pojačati simptome bolesti.

(2)Mogu li uzimati Chenodal (chenodiol) ako sam trudna?

Primjena chenodiola se ne preporučuje tijekom trudnoće zbog teratogenog potencijala lijeka.

(3)Koliko dugo trebam uzimati Chenodal (chenodeoksikolna kiselina)?

Chenodal se može uzimati do dvije godine odjednom, a kenodeoksikolnoj kiselini CDCA prahu može biti potrebno i do godinu dana za ublažavanje simptoma i liječenje stanja. Nakon dvije godine korištenja CDCA praha važno je napraviti pauzu.

(4)Zašto se od mene traži da povremeno posjetim svog davatelja usluga radi testiranja?

Vaš liječnik testira vaše jetrene enzime i razinu kolesterola kako bi se uvjerio da je sve unutar normalnog raspona, a chenodiol nije imao nikakav negativan učinak na vaše cjelokupno zdravlje. Zbog izrazito hepatotoksične prirode CDCA praha i njegove sposobnosti da izazove bolest jetre prilično brzo, vaš dobavljač kenodeoksikolne kiseline povremeno će vas tražiti testove. Također je utvrđeno da se razina kolesterola povećava upotrebom chenodiola, što je još jedan test koji će vaš liječnik zatražiti od vas.

(5)Koje lijekove trebam izbjegavati dok uzimam Chenodal (chenodiol)?

Kada uzimate Chenodiol, trebali biste se kloniti sekvestranata žučnih kiselina kao što su kolestiramin i kolestipol jer bi oni u interakciji s CDCA prahom i učinili njegovu upotrebu suvišnom. Ne preporučuje se uzimanje antikoagulansa kao što su varfarin i kumadin, kontracepcijskih pilula s estrogenom u sebi, ili antacida i drugih lijekova koji sadrže aluminij. Ako uzimate bilo koje vitaminske dodatke, biljne dodatke i biljne čajeve ili ste upravo prestali uzimati lijekove, trebate obavijestiti svog liječnika kako biste bili sigurni da nijedan od vaših trenutnih ili nedavnih lijekova ne djeluje u interakciji s chenodiolom.

Upućivanje

Russell DW (2003). “Enzimi, regulacija i genetika sinteze žučnih kiselina”. Annu. Biochem. 72: 137– doi:10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
Bhagavan, NV; Ha, Chung-Eun (2015.). “Gastrointestinalna probava i apsorpcija”. Osnove medicinske biokemije. str. 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
Dawson, PA; Karpen, SJ (lipanj 2015.). “Crijevni transport i metabolizam žučnih kiselina”. Časopis za istraživanje lipida. 56 (6): 1085– doi: 10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
Carey MC (prosinac 1975.). “Uvodnik: Cheno i urso: što guska i medvjed imaju zajedničko”. N. Engl. J. Med. 293 (24): 1255 – doi: 10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
Berginer VM, Salen G, Shefer S (prosinac 1984). “Dugotrajno liječenje cerebrotendinozne ksantomatoze kenodeoksikolnom kiselinom”. N. Engl. J. Med. 311 (26): 1649 – doi: 10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
Rao, AS; Wong, BS; Camilleri, M; Odunsi-Shiyanbade, ST; McKinzie, S; Ryks, M; Burton, D; Carlson, P; Lamsam, J; Singh, R; Zinsmeister, AR (studeni 2010.). “Henodeoksiholat u žena sa sindromom iritabilnog crijeva-zatvor: farmakodinamička i farmakogenetska analiza”. Gastroenterologija. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi:10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
Thistle JL, Hofmann AF (rujan 1973.). “Učinkovitost i specifičnost terapije kenodeoksikolnom kiselinom za otapanje žučnih kamenaca”. N. Engl. J. Med. 289 (13): 655– doi: 10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
Hofmann, AF (rujan 1989.). “Medicinsko otapanje žučnih kamenaca oralnom terapijom žučnim kiselinama”. Američki časopis za kirurgiju. 158 (3): 198– doi: 10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.